Люликоназол — наружное противогрибковое средство из группы азолов. Его применяют при поверхностных грибковых инфекциях кожи, прежде всего тогда, когда поражение вызвано дерматофитами — грибами, питающимися кератином кожи. Для люликоназола наиболее типичными показаниями считаются межпальцевая грибковая инфекция стоп, грибковое поражение кожи паховой области и дерматофития гладкой кожи тела.
Люликоназол действует на клеточную мембрану грибов. Он подавляет фермент ланостерол-14α-деметилазу, участвующий в синтезе эргостерола — одного из ключевых структурных компонентов грибковой клетки. Когда образование эргостерола нарушается, мембрана грибка теряет устойчивость и функциональность, а сама грибковая клетка перестает нормально существовать и размножаться. Для пациента это означает постепенное угасание воспаления, уменьшение зуда и очищение кожи от возбудителя.
Особенность люликоназола в том, что он разработан именно для дерматофитных инфекций кожи. Его активность описана в отношении Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum.
Крем наносят тонким слоем раз в сутки не только на видимо изменённую кожу, но и на небольшой участок вокруг очага.
Обычные сроки лечения зависят от локализации инфекции. При межпальцевой дерматофитии стоп крем обычно применяют раз в день в течение 2 недель. При дерматофитии паховой области и дерматофитии гладкой кожи тела стандартная схема — один раз в день в течение 1 недели.
Перед нанесением кожу желательно аккуратно вымыть и тщательно высушить, особенно если речь идёт о складках или межпальцевых промежутках.
Главное ограничение — люликоназол подходит не для всех грибковых заболеваний вообще, а для определённых поверхностных дерматофитных инфекций кожи. Крем не рассматривается как средство выбора при поражении ногтей, волосистой части головы, глубоких микозах, поражении слизистых или глаз.
Осторожность нужна при появлении раздражения в месте нанесения, усилении жжения, признаках контактного дерматита или присоединении бактериального воспаления.
Внешне грибковые инфекции легко спутать с неинфекционными дерматозами. Если лечить «предположительно грибок», а на самом деле у пациента экзема, псориаз или контактная аллергия, можно потерять время и получить затяжное течение болезни.
Даже при реальном микозе важно учитывать локализацию и распространённость процесса: ограниченные очаги на коже лечатся местно, а ногти, волосы, рецидивирующие формы или обширные поражения нередко требуют совсем другой тактики.
Форма выпуска и упаковка
Lulifin — противогрибковый препарат для наружного применения, выпускаемый в форме крема. В упаковке 1 туба 50 г.
Состав
Активный компонент препарата — люликоназол.
Также используются дополнительные компоненты, которые имеют значение для текстуры, стабильности и сохранности формы: метилпарабен IP 0,14% w/w, бензиловый спирт IP 1% w/w, а остальная часть представлена кремовой основой q.s.
Фармакодинамика и принцип действия
Люликоназол относится к азольным противогрибковым средствам. Его терапевтический эффект связан с подавлением фермента ланостерол-14α-деметилазы, который участвует в синтезе эргостерола — одного из ключевых структурных компонентов грибковой клеточной мембраны. Когда образование эргостерола нарушается, мембрана теряет устойчивость и функциональную полноценность, а внутри грибковой клетки накапливаются аномальные стеролы. В результате возбудитель перестает нормально расти и размножаться, а при чувствительных дерматофитах действие препарата может быть клинически выраженным и быстрым.
Фармакокинетические характеристики
После нанесения на кожу системное всасывание люликоназола обычно невысокое, что и объясняет его статус местного препарата. Тем не менее всасывание не является нулевым: в фармакокинетических исследованиях при нанесении на пораженные и прилежащие участки кожи измеряемые концентрации вещества в плазме определялись у всех участников к 15-му дню применения. Также установлено, что люликоназол более чем на 99% связывается с белками плазмы.
Показания к применению
| Показание | Что это означает для пациента | Типичные возбудители |
| Межпальцевая эпидермофития стоп (interdigital tinea pedis) | грибковое поражение кожи между пальцами стоп, часто с зудом, мацерацией, трещинами и шелушением | Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum |
| Паховая дерматофития (tinea cruris) | грибковое воспаление кожи паховых складок с зудом, краснотой и четкими границами очага | T. rubrum, E. floccosum |
| Дерматофития гладкой кожи туловища и конечностей (tinea corporis) | округлые или кольцевидные очаги с шелушащимся валиком по краю | чаще дерматофиты, включая T. rubrum |
Противопоказания
Препарат не должен использоваться у людей, у которых ранее возникали нежелательные реакции на сам люликоназол или на компоненты конкретной кремовой основы.
Побочные эффекты
В клинических исследованиях наиболее частыми нежелательными явлениями были реакции в месте нанесения, при этом они отмечались менее чем у 1% участников и обычно были легкими. В пострегистрационном наблюдении также описывались контактный дерматит и целлюлит, хотя точную частоту таких случаев оценить сложно.
Сочетанное применение с другими средствами
Для наружного люликоназола значимых лекарственных конфликтов не описано.
Способ применения и дозы
Крем применяют только наружно. Его наносят тонким слоем не только на видимый очаг, но и примерно на 2,5 см прилежащей кожи, поскольку микроскопическое распространение грибка часто выходит за пределы хорошо заметной границы высыпания.
Рекомендованные схемы:
Передозировка
Случаи не представлены.
Применение у беременных и кормящих женщин
Данных о применении люликоназола у беременных женщин недостаточно для точной оценки лекарственного риска. Решение принимает врач.
При грудном вскармливании прямых данных о переходе люликоназола в грудное молоко после наружного применения нет. Поскольку системная абсорбция невысока, риск, вероятно, ограничен, но полностью исключить его нельзя. Во время лактации особенно важно не наносить крем на область молочных желез и избегать ситуаций, при которых ребенок может контактировать с обработанной кожей.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Не оказывает влияния.
Особые указания
Препарат подходит только для наружного применения на коже.
Во время лечения желательно:
Условия продажи
Lulifin относится к препаратам, которые обычно отпускаются по рецепту.
Рекомендации по хранению
При температуре не выше 30°C, защищать от света, не замораживать.
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Источники
г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12
Заказывайте по телефону: +7 (343) 343-39-97
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: