Мы собрали отзывы реальных покупателей на независимых платформах
Панзинорм форте‑Н — ферментный лекарственный препарат в форме таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой. Международное написание торгового наименования — Panzynorm forte‑N.
Действующее начало представлено панкреатином животного происхождения — стандартизированным комплексом ферментов, получаемых из поджелудочной железы свиней. Это не одна молекула, а сочетание трех функционально связанных компонентов:
Каждая таблетка содержит ферментный комплекс со следующей активностью:
Препарат применяют для компенсации длительного дефицита внешнесекреторной функции поджелудочной железы: при хроническом панкреатите, муковисцидозе, после операций на поджелудочной железе или желудке, а также при состояниях, сопровождающихся недостаточным поступлением либо неполным смешиванием ферментов с пищей в кишечнике.
Панзинорм форте‑Н восполняет нехватку собственных пищеварительных ферментов. После высвобождения в тонком кишечнике его компоненты помогают расщеплять жиры, белки и углеводы, создавая условия для их последующего всасывания.
На фоне правильно подобранной дозы могут уменьшаться признаки неполного переваривания пищи: жирный или неустойчивый стул, ощущение переполнения живота, избыточное газообразование и потеря массы тела, связанная с недостаточным усвоением питательных веществ.
Ферменты начинают работать в пределах того приема пищи, с которым была принята таблетка, после ее перехода из желудка в тонкий кишечник и разрушения защитной оболочки. Точное время в минутах не устанавливается, поскольку скорость продвижения содержимого желудка зависит от состава и объема еды, моторики пищеварительного тракта и индивидуальных особенностей пациента.
Препарат принимают перорально непосредственно во время еды. Кислотоустойчивое покрытие позволяет ферментам пройти через желудок и высвободиться преимущественно в тонком кишечнике — физиологическом месте их действия.
Препарат применяется преимущественно у взрослых пациентов.
Лекарство отпускается без рецепта.
В упаковке находится 30 таблеток во флаконе из коричневого стекла. Внутри также предусмотрена капсула с осушителем, защищающая содержимое от влаги.
Ферментный комплекс имеет свинное происхождение и стандартизован не по массе, а по каталитической активности. Одна таблетка содержит:
В ядро таблетки входят моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, безводный коллоидный диоксид кремния и стеарат магния.
Кислотоустойчивая пленка образована гипромеллозой, сополимером метакриловой кислоты и этилакрилата в пропорции 1:1, триэтилцитратом, диоксидом титана Е171, тальком, эмульсией симетикона, ванильным и бергамотовым ароматизаторами, макроголом 6000, кармеллозой натрия и полисорбатом 80.
Лекарство доставляет в кишечник готовые пищеварительные ферменты и тем самым частично компенсирует недостаточную секрецию поджелудочной железы. Оно не устраняет причину заболевания и не восстанавливает поврежденную ткань органа, а выполняет заместительную функцию во время переваривания конкретного приема пищи.
Липаза расщепляет пищевые жиры до компонентов, доступных для всасывания, и косвенно поддерживает усвоение жирорастворимых витаминов. Амилаза участвует в гидролизе крахмала и других углеводов, а протеолитические ферменты дробят белковые молекулы на более короткие пептиды и аминокислоты.
Оболочка защищает ферменты от разрушения кислым содержимым желудка. После перехода таблетки в двенадцатиперстную кишку покрытие растворяется, и активные компоненты смешиваются с пищевой массой. Клинически это может проявляться уменьшением стеатореи — жирного, объемного стула, нормализацией переваривания пищи и более полноценным поступлением питательных веществ.
Основное показание — хроническая экзокринная недостаточность поджелудочной железы, когда орган вырабатывает либо доставляет в кишечник недостаточное количество ферментов. Такое состояние возможно:
Panzynorm forte‑N не принимают:
Особенно тщательно контролируют лечение при муковисцидозе. Суммарная активность липазы свыше 10 000 единиц Ph. Eur. на килограмм массы тела в сутки связана с риском фиброзирующей колонопатии — воспаления и рубцового сужения толстой либо конечного отдела тонкой кишки. Усиление боли, выраженное вздутие, рвота, задержка газов или стула требуют срочной медицинской оценки.
При длительном использовании высоких доз может уменьшаться всасывание фолатов и железа. Пациентам с анемией или исходным дефицитом этих веществ врач может назначить лабораторный контроль. Избыточное количество ферментов способно также повысить концентрацию мочевой кислоты, что особенно важно при подагре, гиперурикемии и склонности к уратным камням.
Начальная схема для взрослого пациента — по одной таблетке во время каждого из трех основных приемов пищи. Если признаки недостаточного переваривания сохраняются, разовую дозу можно повысить до одной-двух таблеток. При необходимости одну таблетку принимают и вместе с промежуточной едой.
Таблетку проглатывают целиком непосредственно во время еды и запивают водой. Прием натощак нецелесообразен, поскольку ферментам требуется смешивание с пищевой массой.
Задача подбора — найти минимальное количество препарата, при котором уменьшается стеаторея, стабилизируется стул и сохраняется масса тела. Если стандартной схемы недостаточно, врач оценивает рацион, динамику веса и содержание жира в кале, после чего корректирует дозу.
При муковисцидозе количество липазы рассчитывают относительно массы тела и объема пищи. В характеристике препарата в качестве обычного ориентира приведено 1500–3000 единиц липазы на килограмм на один прием пищи.
Детям обычно требуется меньшая доза, которую определяет врач.
У препарата нет единого курса, рассчитанного на определенное число дней. Каждая доза действует только на пищу, одновременно находящуюся в кишечнике, поэтому продолжительность приема определяется причиной ферментной недостаточности.
При необратимом поражении поджелудочной железы, муковисцидозе или после значительного хирургического вмешательства заместительная терапия может продолжаться длительно, иногда постоянно. При изменяющемся послеоперационном состоянии потребность в ферментах периодически пересматривают.
В целом побочные реакции наблюдаются нечасто, однако пациенту важно различать обычные пищеварительные жалобы и состояния, требующие неотложной помощи.
Панкреатические ферменты могут уменьшать всасывание фолиевой кислоты и, предположительно, железа. При длительном высокодозовом лечении, особенно вместе с бикарбонатом или циметидином, может потребоваться контроль фолатов.
Ингибиторы протонной помпы и блокаторы H₂-рецепторов уменьшают кислотность и у некоторых пациентов способствуют более полному высвобождению ферментов в двенадцатиперстной кишке. Это иногда позволяет снизить дозу Panzynorm forte‑N, но изменение схемы должен проводить специалист.
Достаточного объема контролируемых данных о применении препарата у беременных нет. Поскольку ферменты действуют преимущественно внутри кишечника и практически не поступают в кровь, воздействие на плод представляется ограниченным, однако полностью исключить риск невозможно. Во время беременности лекарство используют после врачебной оценки ожидаемой пользы и возможных последствий.
Не установлено, попадают ли компоненты препарата в грудное молоко. При грудном вскармливании Panzynorm forte‑N также принимают только по рекомендации врача и в минимальной дозе, обеспечивающей необходимый пищеварительный эффект. Автоматического прекращения кормления обычно не требуется, но решение принимается индивидуально.
Если таблетка не была принята во время еды, следует дождаться следующего приема пищи и продолжить обычную схему. Удваивать последующую дозу не нужно.
При случайном употреблении чрезмерного количества таблеток прием временно прекращают, обеспечивают достаточное поступление жидкости и связываются с врачом.
Препарат содержат при температуре до 25 °C, в оригинальном флаконе и в месте, защищенном от влаги. После извлечения таблетки крышку следует плотно закрывать. Капсулу с влагопоглотителем оставляют внутри упаковки, но не проглатывают.
Лекарство должно находиться вне поля зрения и физической доступности детей. Официальный срок годности составляет 3 года.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12
Заказывайте по телефону: +7 (343) 343-39-97
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: