Suhagra — торговое наименование препарата, содержащего силденафил. Таблетки относятся к рецептурным средствам, применяемым у взрослых мужчин при нарушении эрекции. Препарат работает только тогда, когда проблема связана с недостаточным сосудистым ответом или смешанными механизмами эректильной дисфункции.
Силденафил блокирует фермент фосфодиэстеразу 5-го типа (ФДЭ-5). В норме при сексуальном возбуждении в тканях полового члена усиливается выработка оксида азота, затем повышается уровень циклического гуанозинмонофосфата, расслабляются гладкие мышцы сосудов и кавернозных тел, и приток крови возрастает. ФДЭ-5 разрушает этот посредник. Когда препарат тормозит работу фермента, сосудистый ответ становится более выраженным, а эрекция — более вероятной и более устойчивой.
Стандартный принцип приема силденафила при эректильной дисфункции — однократно перед предполагаемой сексуальной активностью. Во многих официальных и клинических источниках стартовой дозой считается 50 мг, но по переносимости и эффективности врач может уменьшить ее до 25 мг или повысить до 100 мг. Максимальная рекомендованная частота — не чаще одного раза в сутки.
Таблетку принимают примерно за 30–60 минут до планируемого контакта; у части мужчин рабочее окно может сохраняться до нескольких часов.
Главное и наиболее строгое ограничение — полная несовместимость с нитратами и нитратоподобными средствами, применяемыми при стенокардии и некоторых других сердечно-сосудистых состояниях. Такое сочетание может вызвать опасное падение артериального давления. Осторожность также требуется при совместном применении с риоцигуатом. Это одно из ключевых противопоказаний для препаратов силденафила.
Особое внимание нужно людям с заболеваниями сердца и сосудов. Если половая активность сама по себе нежелательна из-за нестабильного сердечного состояния, недавно перенесенного инфаркта, инсульта, тяжелой аритмии или выраженной гипотонии, вопрос о применении препарата решается только врачом. Сосудорасширяющее действие силденафила обычно умеренное, но у уязвимых пациентов даже это может иметь значение.
Осторожность также необходима при следующих состояниях: склонность к снижению давления, выраженное обезвоживание, анатомические деформации полового члена, заболевания, повышающие риск приапизма, язвенная болезнь с риском кровотечения, тяжелые нарушения функции печени, серьезная почечная недостаточность, а также редкие офтальмологические проблемы, связанные со зрительным нервом.
Первая причина — сердечно-сосудистая безопасность. Эректильная дисфункция и сердечно-сосудистые болезни часто идут рядом, а сама половая активность является нагрузкой для организма. Поэтому перед назначением врач оценивает не только жалобы, но и общий риск.
Вторая причина — лекарственные взаимодействия. На концентрацию силденафила могут влиять препараты, воздействующие на ферменты печени, прежде всего CYP3A4.
Третья причина — необходимость отличить симптом от причины. Если мужчина регулярно нуждается в максимальной дозе, получает слабый эффект или состояние ухудшается, это может говорить о диабете, сосудистой недостаточности, гормональных сдвигах, осложнениях гипертонии, побочном действии антидепрессантов или антигипертензивных средств. В такой ситуации бесконтрольное продолжение приема — не лучший путь; более разумно пройти дообследование.
Форма выпуска и упаковка
Suhagra выпускается в форме таблеток для приема внутрь.
Потребительская упаковка — 80 таблеток.
Состав
Активный компонент: силденафил.
Также в составе значатся наполнители, формирующие массу таблетки; связующие вещества, обеспечивающие прочность; дезинтегранты, способствующие распаду таблетки в желудочно-кишечном тракте.
Точный перечень следует уточнять по официальной инструкции к упаковке.
Фармакодинамика и принцип действия
Силденафил относится к средствам, применяемым при эректильной дисфункции. Его действие связано не с прямой стимуляцией полового влечения, а с влиянием на сосудистые механизмы, которые обеспечивают развитие и поддержание эрекции.
В норме при сексуальной стимуляции в тканях полового члена высвобождается оксид азота, который запускает образование циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Это вещество расслабляет гладкую мускулатуру сосудов и кавернозных тел, благодаря чему усиливается приток крови. Именно этот кровенаполняющий механизм лежит в основе физиологической эрекции.
Силденафил избирательно ингибирует фермент фосфодиэстеразу 5-го типа (ФДЭ-5). Этот фермент разрушает цГМФ. Когда его активность подавляется, уровень цГМФ дольше остается повышенным, сосудистое расслабление поддерживается эффективнее, а ответ на сексуальную стимуляцию становится более выраженным.
Фармакокинетические характеристики
После приема внутрь силденафил достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Основные фармакокинетические особенности:
Показания к применению
Основное показание — эректильная дисфункция, то есть состояние, при котором мужчине трудно достичь или удержать эрекцию, достаточную для полноценного полового контакта.
Противопоказания
К основным противопоказаниям относятся:
С особой осторожностью препарат применяют при:
Побочные эффекты
Большинство нежелательных реакций на силденафил связаны с его сосудорасширяющим действием и обычно бывают умеренными и преходящими.
Наиболее частые побочные эффекты
Реже могут возникать
Сочетанное применение с другими средствами
| Группа препаратов / пример | Что происходит при сочетании | Практическое значение |
| Нитраты (нитроглицерин, изосорбид) | Резкое усиление сосудорасширяющего эффекта | Комбинация противопоказана из-за риска опасного падения давления |
| Донаторы оксида азота | Суммирование гемодинамического действия | Применение недопустимо |
| Риоцигуат | Чрезмерное снижение артериального давления | Сочетание противопоказано |
| Ингибиторы CYP3A4: кетоконазол, итраконазол, ритонавир, саквинавир, кларитромицин, эритромицин | Повышают концентрацию силденафила в крови | Риск побочных реакций возрастает, может потребоваться снижение дозы |
| Альфа-адреноблокаторы | Возможна симптомная гипотензия | Нужен осторожный подбор дозы и интервалов приема |
| Другие препараты для лечения эректильной дисфункции | Усиление побочных эффектов без гарантии лучшего результата | Самостоятельно комбинировать нельзя |
| Антигипертензивные средства | Возможное дополнительное снижение давления | Чаще допустимо, но требует учета общего состояния |
| Индукторы CYP3A4 (например, рифампицин) | Могут ослаблять эффект силденафила | Действие препарата может стать менее выраженным |
Алкоголь не относится к прямым абсолютным противопоказаниям для силденафила, но сочетание нельзя считать нейтральным.
Почему это важно:
Способ применения и дозы
Таблетку обычно используют примерно за 30–60 минут до предполагаемой сексуальной активности.
Стандартная доза подбирается индивидуально. Для многих пациентов терапию начинают с меньших доз, а затем оценивают эффект и переносимость.
100 мг — это высокая доза, которая нередко используется у пациентов, которым меньшая доза оказалась недостаточной.
Максимальная кратность приема — не чаще 1 раза в сутки.
Передозировка
Передозировка может проявляться усилением описанных выше побочных реакций.
Лечение, как правило, симптоматическое.
Применение у беременных и кормящих женщин
Suhagra не предназначен для применения у женщин.
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Силденафил может влиять на скорость реакции не у всех, но у некоторых пациентов вызывает:
Поэтому после первого приема, а также после изменения дозы, не следует сразу садиться за руль, работать на высоте, управлять механизмами или выполнять действия, где важны четкость зрения и быстрота психомоторных реакций. Сначала нужно понять, как именно организм переносит препарат.
Особые указания
На что стоит обратить особое внимание
Условия продажи
Силденафил относится к препаратам, отпускаемым по рецепту.
Рекомендации по хранению
Препарат следует хранить:
Форма выпуска и упаковка
Состав
Фармакодинамика и принцип действия
Фармакокинетические характеристики
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Сочетанное применение с другими средствами
Способ применения и дозы
Передозировка
Применение у беременных и кормящих женщин
Способность влиять на быстроту реакции при вождении автомобиля
Особые указания
Условия продажи
Рекомендации по хранению
АНАЛОГИ
Аналоги
Источники
г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12
Заказывайте по телефону: +7 (343) 343-39-97
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером: